Нижегородская офтальмологическая клиника 'Эксимер' открылась в ноябре 2001 г. Главный врач клиники Ганичев Геннадий Александрович - врач высшей категории, заслуженный врач Российской Федерации. За время существования офтальмологической клиники было выполнено 7000 эксимер-лазерных коррекций и более 16500 микрохирургических операций. Всего офтальмологическую клинику посетило около 200 тысяч человек.
Современная техника, применяемая в отфальмологической клинике 'Эксимер', позволяет продиагностировать как аномалии рефракции глаза (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), заболевания преломляющих сред глаза (помутнения роговицы и хрусталика), так и заболевания рецепторного аппарата, возникающие при глаукоме, диабете, дистрофиях сетчатки. Такое диагностическое оборудование последнего поколения позволяет измерить большинство необходимых параметров глаза совершенно безболезненно, не касаясь поверхности глаза. Это значительно снижает риск каких-либо воспалений глаза и сокращает время самой процедуры обследования.
Авторефкератометр определяет степень рефракции глаза (близорукость, дальнозоркость, астигматизм - нарушения рефракции), измеряет радиус кривизны роговицы, диаметр зрачков (что необходимо для определения зоны лазерного воздействия при эксимер-лазерной коррекции), расстояние между зрачками глаза.
Компьютерный роговичный топограф позволяет в течение нескольких секунд отсканировать всю поверхность роговицы, замерить ее топографию и преломляющую способность в каждой точке. На экране этого прибора врач видит трехмерное изображение. Мощный компьютер отображает полученную информацию в виде цифровых характеристик. Информация, полученная этим прибором, необходима при выполнении эксимер-лазерной коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма (ведь при ней воздействие происходит непосредственно на роговицу), а также для расчета параметров искусственного хрусталика (при операции по поводу катаракты или ленсэктомии, которая позволяет корректировать высокие степени близорукости, дальнозоркости и астигматизма). Топограф выявляет первые признаки кератоконуса (заболевании при котором изменяется форма роговицы) и некоторых других заболеваний.
Бесконтактный тонометр, не касаясь поверхности глаза, мгновенно измеряет истинное внутриглазное давление при помощи направленной струи воздуха. Традиционный способ заключается в закапывании обезболивающего и замере степени прогиба роговицы под давлением гирьки, опущенной на поверхность глаза; таким способом можно было измерить только относительное (тонометрическое) давление.
Компьютерный тонограф измеряет колебания внутриглазного давления, скорость продукции и оттока внутриглазной жидкости. Обследование на тонографе очень важно для тех, у кого обнаружена глаукома. При этом заболевании циркуляция жидкости в глазу обычно нарушена.
С помощью ультразвукового А-скана определяются размеры передней камеры глаза, толщина хрусталика, размер глазного яблока истекловидного тела, эти сведения необходимы при проведении самых разных операций. В-скан посредством двухмерного ультразвука выявляет повреждения глаза в тех случаях, когда они невидимы врачу-офтальмологу. Например, при катаракте хрусталик теряет свою прозрачность. Чтобы исследовать внутренние структуры глаза в таком случае, прибегают к помощи В-скана.
Анализатор поля зрения (компьютерный периметр) снимает информацию о поле зрения - пространстве, которое видит глаз человека при неподвижной фиксации. Поле зрения страдает при большинстве заболеваний нейрорецепторного аппарата, включая сетчатку и зрительный нерв (например, при глаукоме). Специальная компьютерная программа представляет количественные характеристики зрения в определенных участках, что особенно важно при диагностике таких заболеваний, как глаукома, макулодистрофия и др.
Офтальмологическая клиника 'Эксимер' оснащена современным сканирующим эксимерным лазером VISX Star S2, применяемым для эксимер-лазерной коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Раньше для коррекции использовались модели, у которых луч соответствовал площади испаряемой поверхности (так называемые полноапертурные лазеры); современные аппараты испаряют ткань путем последовательного воздействия на разные участки роговицы.
Установка для коррекции зрения VISX Star S2 произведена в Америке. Эта система использует массив семи лучей. Ее лазерные лучи имеет форму 'сканирующего пятна'. В 1996 году аппарат VISX одобрила организация FDA (Food Drug Administration, США), с этого времени на таком оборудовании проведено около миллиона коррекций. В США именно FDA допускает к производству и применению в клинической практике лекарства, аппараты и методики. Для этого они проходят обязательные трехэтапные экспериментально-клинические испытания, длящиеся 5 и более лет на базе многих клиник и институтов США и мира. Всего в мире работает около 1000 лазеров VISX.
Результат эксимер-лазерной коррекции зависит не только от лазера, но и от такого важного прибора, как микрокератом. Он необходим для проведения эксимер-лазерной коррекции по самой современной методике ЛАСИК. При такой коррекции воздействию подвергаются не внешние слои роговицы, а внутренние. Для того чтобы отделить ткань с поверхности, и нужен микрокератом. В клинике 'Эксимер' работают два микрокератома всемирно известной фирмы 'Moria'. Она одной из первых стала выпускать не ручные, а автоматические модели, которые позволили минимизировать риски при проведении эксимер-лазерной коррекции. Новейшая модель 'Moria evolution' позволяет учитывать множество нюансов и индивидуально подходить к выбору программы коррекции. Это позволяет получить оптимальный для пациента результат.
С появлением в офтальмологической клинике 'Эксимер' первого в России инфракрасного лазера 'OcuLight SLx' производства фирмы 'IRIDEX' (США) значительно расширились возможности оказания узкоспециализированной офтальмологической помощи, которая необходима при возрастных изменениях сетчатки (макулодистрофии), злокачественных опухолях сосудистой оболочки глаза, диабетических изменениях макулярной зоны, а также при всех видах, формах и стадиях первичной и вторичной глаукомы. Кроме этого, предоставляется полный спектр лазерной офтальмохирургии на твердотельном (532 mn) лазере 'OcuLight GLх': укрепление сетчатки при периферических дистрофиях, панретинальная лазеркоагуляция сетчатки при диабетической ангиоретинопатии.
Хирургический YAG-лазер LASEREX.
(Австралия) успешно применяется при лечении вторичных катаракт, некоторых видов глаукомы и при лечении последствий воспалительных и травматических процессов на переднем отрезке глаз. Он позволяет устранять соединительно-тканные шварты, тяжи, преципитаты, выполнять иридэктомии.
Офтальмохирургическая система STORZ незаменима при операциях по удалению хрусталика и при сложной витреоретинальной хирургии. В частности, при помощи этой системы проводится щадящая операция по поводу катаракты - факоэмульсификация с имплантацией складной линзы, а также ленсэктомия, позволяющая избавиться от высоких степеней нарушения рефракции (близорукости, дальнозоркости и астигматизма). Такая аппаратура позволяет проводить операции как на переднем, так и на заднем отрезке глаза.
Оборудование детского отделения офтальмологической клиники Эксимер.
Инфракрасный лазерный аппарат для коррекции аккомодационно-рефракционных нарушений зрения МАКДЭЛ-00.00.09 позволяет проводить процедуры инфракрасной лазерной терапии. Воздействие на глаз инфракрасным излучением с близкого расстояния позволяет улучшить питание тканей глаза, снять спазм аккомодации, который является одной из основных причин развития близорукости (при нормальной аккомодации человек хорошо видит предметы, расположенные и вблизи, и вдали). Аппарат для инфракрасной лазерной терапии обеспечивает 'физиологический массаж' цилиарной мышцы, которая отвечает за нормальную аккомодацию.
В аппарате для вакуумного массажа офтальмологический АВМО в качестве лечебного фактора используется переменный вакуум. Нужный эффект достигается за счет перепадов давления в специальных очках-'мини-барокамерах'. Процедура обеспечивает увеличение кровообращения и, в результате, улучшение работы цилиарной мышцы. Вакуумный массаж значительно улучшает и гидродинамику глаза.
Универсальный лазерный терапевтический аппарат МАКДЭЛ-00.00.08 применяется для улучшения пространственного зрения, функций аккомодации, остроты зрения. Лазерное излучение подается на экран, который расположен в 8 - 10 см от глаза пациента. Лечебное действие оказывается за счет наблюдения за изменениями объемов и структуры изображения, появляющегося на экране, что стимулирует работу рецепторных (нервных) клеток сетчатки.
Чрезкожные электростимуляторы 'Фосфен' и 'ЭСОМ' применяются при дистрофических и атрофических процессах в зрительном нерве и сетчатке глаза. Они позволяют проводить стимуляцию дозированным электрическим током малой интенсивности, что способствует повышению проводимости импульсов в зрительном нерве. Осуществляют непосредственное стимулирующее воздействие на зрительный нерв и сетчатку глаза при атрофических и дистрофических процессах.
В универсальном аппарате для магнитотерапии 'АТОС' с приставкой 'АМБЛИО-1' в качестве лечебного фактора используется бегущее реверсивное магнитное поле. Магнитотерапия в сочетании с лекарственной терапией дает возможность избавиться от воспалительных и отечных процессов. Применение аппарата эффективно при кератитах (воспалениях роговицы), невритах и т.д. Приставка 'Амблио-1' к универсальному аппарату для магнитотерапии 'Атос' является достаточно эффективным средством лечения амблиопии.
Ведущим прибором для тренировок зрения при косоглазии и других видах нарушения бинокулярного взаимодействия глаз является Синоптофор 'Синф'. Этот прибор позволяет проводить комплекс лечебных тренировок, при помощи которых происходит слияние двух изображений в одно. Он тренирует зрение при косоглазии и других видах нарушения бинокулярного взаимодействия глаз, улучшает общую подвижность глаз, повышает зрительные резервы.
В нижегородской офтальмологической клинике 'Эксимер' также работает принципиально новый комплекс 'Амблиокор', разработанный ведущими специалистами Института головного мозга. Это эффективное и целенаправленное средство лечения и профилактики амблиопии, спазма аккомодации, близорукости, дальнозоркости, астигматизма. В основе действия прибора лежит метод видеокомпьютерного аутотренинга. Пока ребенок смотрит мультфильм, прибор с помощью датчиков снимает информацию о работе глаз, одновременно фиксируя энцефалограмму мозга. При этом изображение на экране сохраняется только во время 'правильного' зрения и исчезает, как только оно перестает быть четким. Таким образом прибор как бы заставляет мозг подсознательно сокращать периоды неконтрастного зрения. Подобный подход оптимизирует работу нейронов зрительной коры, а зрение при этом существенно улучшается.
Действие аппарата Ручеек основано на тренировке механизма аккомодации. При лечении пациент должен фокусировать взгляд на символе, расположенном то на близком, то на далеком расстоянии. Аппарат позволяет изменять удаление от минимальной (12 см) до максимальной величины (более 10 м., что при тренировке практически соответствует бесконечности). Аппарат Ручеек используется для профилактики, стабилизации и лечения близорукости, снятия спазма аккомодации. Так же может применяться при амблиопии различного происхождения, дальнозоркости (гиперметропии), астигматизме и для реабилитации во время послеоперационного периода.
Медицинское оборудование, применяемое в офтальмологических клиниках 'Эксимер', соответствует мировым стандартам и имеет все необходимые сертификаты. Техническое обслуживание оборудования производится непосредственно фирмой-производителем, что обеспечивает идеальное состояние всей медицинской техники.